Les types des implants mammaires

Implants mammaires

Il existe des implants mammaires dans toute une série de tailles et poids. Tous les implants ont une enveloppe en silicone, mais ils varient selon la forme, la taille, la surface et le remplissage. Ci-dessous, nous vous présentons les types de prothèses mammaires les plus importantes, leurs avantages et désavantages ainsi que nos préférences.

REMPLISSAGE DE L’IMPLANT MAMMAIRE.

L’IMPLANT MAMMAIRE REMPLI DE GEL LIQUIDE

Il y a deux types de prothèses mammaires: prothèses remplies de gel liquide et prothèses remplies de gel de silicone cohésif. L’implant mammaire en gel liquide est le type d’implants mammaires le plus vieux. Dans les années nonante, il circulait beaucoup de fausses rumeurs sur les implants. Aux Etats-Unis, l’implant mammaire était même interdit pendant quelque temps. Entretemps, la recherche scientifique a démontré qu’il n’existe aucun rapport entre l’implant mammaire et le cancer du sein ou toute autre maladie.
L’implant mammaire en gel de silicone liquide est aperçu comme l’implant le plus souple et naturel. Une prothèse ronde devient ovale dans une position verticale parce que le gel de silicone se centralise en bas.
En cas de rupture de l’enveloppe de cet implant mammaire, le gel se distribue dans le corps et l’enlèvement de cette substance est très difficile. En soi, il n’y a pas de danger pour le corps.

L’IMPLANT MAMMAIRE EN GEL COHÉSIF OU SOLIDE

Le gel de silicone solide ou cohésif ne donne pas une impression beaucoup plus solide que le gel liquide et s’utilise dès lors de plus en plus. Le grand avantage de ce type de prothèse mammaire est que le gel ne quitte pas la prothèse, même pas en cas de rupture de l’implant mammaire.
Ce type d’implant mammaire est le meilleur sur le plan qualitatif. Notre équipe vous recommande fortement ce type d’implant.

L’IMPLANT MAMMAIRE À L’EAU SALÉE PHYSIOLOGIQUE

L’implant mammaire rempli à l’eau salée physiologique était très populaire dans les années nonante. Cette popularité était due aux rumeurs sur la prothèse mammaire.
Ce type d’implant mammaire est inséré vide et rempli par après avec une solution salée. La solution est introduite à l’aide d’un petit tube et une valve évite que l’eau s’écoule de l’implant. Le chirurgien sait dès lors insérer les implants par une incision plus petite.
En cas de rupture de l’enveloppe, le liquide est absorbé sans problèmes par le corps. Les implants munis d’une valve présentent un risque plus élevé de fuites que d’autres prothèses mammaires, ce qui peut entraîner une asymétrie des deux seins.
En plus, ce type de prothèses donne une sensation peu naturelle et elles ont tendance à clapoter. Les implants mammaires remplis à l’eau salée physiologique ont presque toujours une enveloppe lisse ce qui mène à un risque plus élevé de formation d’une coque.

IMPLANT MAMMAIRE MONOBLOC REMPLI D’HYDROGEL

La fameuse prothèse mammaire monobloc se compose d’une enveloppe en silicone et est remplie d’hydrogel. Ce gel contient 95% d’eau et 5% de solution sucrée. Le désavantage de l’implant mammaire monobloc est le risque lors d’une fuite. D’une part, l’hydrogel peut s’écouler de la prothèse en silicone. D’autre part, l’hydrogel peut absorber de l’eau du corps lors d’une fuite. Cette absorbation peut causer un gonflement des seins.

FORME DE L’IMPLANT MAMMAIRE.

L’IMPLANT MAMMAIRE ROND

Des implants mammaires ronds sont idéaux pour des femmes ayant des seins légèrement affaissés. Chez ces femmes, le volume se centralise en effet automatiquement en bas des seins. Un implant mammaire rond compense le défaut de volume en haut du sein et mène à des résultats naturels et esthétiques.
Un implant mammaire rond devient plutôt ovale dans une position verticale. L’insertion retro-musculaire de l’implant mammaire peut encore renforcer cet effet.
La prothèse mammaire ronde est déconseillée pour des femmes qui ont une peau mince et peu de tissu mammaire.

L’IMPLANT MAMMAIRE ANATOMIQUE

Des implants mammaires anatomiques, ovales ou en forme de poire mènent à des résultats esthétiques, aussi bien pour des peaux minces que pour des peaux épaisses. Ce type d’implant mammaire n’apporte qu’un volume limité en haut du sein, ce qui mène, surtout dans le cas d’une grosse augmentation mammaire, à des résultats très naturels.
Cependant, le chirurgien doit pratiquer une incision plus grande pour l’insertion de ces implants mammaires, et laisse donc une cicatrice plus grande. En plus, les implants ovales ont parfois tendance à roter. Une surface rugueuse réduit ce risque.

SURFACE DE L’IMPLANT MAMMAIRE

L’IMPLANT MAMMAIRE LISSE

Initialement, toutes les prothèses mammaires étaient lisses. Ce type de prothèses présente un risque plus élevé de formation d’une coque. Notre chirurgien esthétique ne se sert donc que des implants mammaires ayant une surface rugueuse.

L’IMPLANT MAMMAIRE RUGUEUX

Un implant mammaire rugueux ne présente qu’un risque de 2 à 3% de formation d’une coque . En plus, une surface rugueuse limite le risque de rotation de l’implant mammaire ovale.

Devis Implant mammaire 

Tout ce qu'il faut savoir sur l'augmentation mammaire

Avec les grossesses, les variations de poids,  la pratique d'un sport intensif ou encore l'âge, la poitrine peut être petite voire absente. Des solutions existent pour remédier à ce problème qui peut devenir un réel complexe, grâce à des implants mammaires.

Types d'implants

Deux types d'implants sont utilisés lors d'une augmentation mammaire :

augmentation mammaire

• L'implant mammaire en silicone : le plus utilisé, il est aussi le plus esthétique. Le rendu est naturel et il n'est à l'origine d'aucune infection maligne ni maladies auto-immunes (cancer du sein, problèmes rhumatologiques, etc.). Au toucher, sa texture est semblable à celle d'un sein naturel.
• L'implant mammaire en sérum physiologique : la prothèse est placée sous la glande mammaire puis gonflée de sérum physiologique dans un second temps. Le chirurgien peut ainsi harmoniser les volumes de chaque sein. Attention, il existe un risque que les implants se dégonflent.

L'intervention

L'augmentation mammaire est pratiquée sous anesthésie générale. L'intervention dure environ deux heures. Prévoyez un à deux jours d'hospitalisation suite à l'opération puis 10 à 15 jours de repos. Le chirurgien peut poser la prothèse de deux façons :

• derrière la glande mammaire : technique rétro-glandulaire
• derrière le muscle pectoral : technique rétro-musculaire.

Enfin, il peut intervenir par voie axillaire, en pratiquant une petite incision dans le creux de l'aisselle, ou en incisant autour de l'aréole par voie péri-aréolaire.

Le suivi post-opératoire

Prévoyez de sentir des douleurs pendant 8 à 10 jours après l'opération. Votre poitrine sera gonflée et tirera sur le muscle pectoral.

Pas d'inquiétude, elle sera maintenue par un pansement durant plusieurs jours. Enfin, pendant trois semaines, ne conduisez pas et ne soulevez pas d'objets lourds. Le sport ainsi que la position  bras levés est à oublier pendant au moins six semaines après l'intervention.

Vous pourrez admirer la forme et le résultat définitif le mois suivant.

Dès 15 jours, une visite de contrôle est prévue. Vous bénéficierez en suite de deux autres visites : la première au bout d'un mois après l'intervention et l'autre au bout de trois mois. 

S'il y des complications, envisagez un contrôle tous les 5 ans. Pour les personnes qui se sont faites poser des implants à base de liquide physiologique, sachez que les mammographies régulières (1 par an) permettront de vous assurer qu'il n'y a pas de fuite.

Devis Augmentation Mammaire 

Vers la fin des implants mammaires ?

Bien qu'elle figure toujours en pole position des interventions de chirurgie esthétique pratiquées dans le monde, l'augmentation mammaire a bénéficié en 2010 d'une très mauvaise publicité : le scandale des PIP. Raison de plus pour se pencher sur les nouveautés proposées en matière de prothèses mammaires.

Deux observatoires américains du marché de l'esthétique médicale, l'ASAPS (American Society for Aesthetic Plastic Surgery) et l'ASPS (American Society of Plastic Surgeons), ont confirmé la première place mondiale de l'augmentation mammaire dans le top 5 des interventions de chirurgie esthétique. Elle devance la liposuccion, la blépharoplastie, la rhinoplastie et l'abdominoplastie. Et au vu des prévisions¹, le marché mondial de l'augmentation mammaire ne devrait pas faiblir, puisqu'une croissance prévisionnelle annuelle de 7 % par an jusqu'à 2014 (4 % pour la France) est attendue.

Quand le scandale des PIP manque de sonner le glas des prothèses mammaires

En mars 2010, l'Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (Afssaps) suspend l'utilisation des implants mammaires en gel de silicone Poly Implant Prothèse (PIP). Mise en cause, la fragilité anormale des implants : l'enveloppe remplie du gel PIP se romprait dans 10 % des cas, contre 1 % pour un produit conforme. Des analyses viendront révéler par la suite la nocivité du gel.

En France, 30 000 femmes sont porteuses des implants PIP, ce qui monte à 3 000 les patientes exposées dans l'Hexagone. Si l'Assurance Maladie déclare qu'elle prendra en charge la totalité des frais du suivi médical et chirurgical des femmes opérées (20 % des cas relèvent d'une chirurgie réparatrice à la suite d'un cancer du sein, 80 % de la chirurgie esthétique), toutes les femmes n'auront pas besoin d'une "désimplantation".

Le Dr Bruno Alfandari, président du Syndicat national de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, tient à défendre ses confrères face à des patientes ayant perdu toute confiance envers les plasticiens : "les chirurgiens qui ont mis des PIP n'avaient aucune idée de ce qu'ils faisaient. S'ils avaient eu le moindre doute, ils ne les auraient bien évidemment pas mis. Lorsque la société PIP a soumis ses prothèses aux tests d'autorisation de mise sur le marché, ces dernières étaient conformes. Ce n'est que par la suite qu'elles ont été modifiées, sans que personne ne le sache. Il s'agit d'une escroquerie et les médecins ne sauraient en être tenus pour responsables".

La société a depuis été mise en liquidation judiciaire. Et les autorités sanitaires rappellent qu'au moindre doute, les femmes implantées doivent prendre contact avec leur chirurgien.

2011 : l'année de tous les changements pour l'augmentation mammaire

Selon le Dr Olivier Gerbault, chirurgien plasticien et secrétaire scientifique de l'IMCAS² pour la chirurgie, 2011 sera résolument l'année de tous les changements dans le domaine de l'augmentation mammaire. Pour la première fois, lors du congrès de l'IMCAS 2011, les six plus grands laboratoires mondiaux de prothèses se sont engagés à détailler leurs choix en matière de fabrication de prothèses (choix du gel, procédé de texturation de la paroi des prothèses, caractéristiques morphologiques de leurs gammes...) afin d'aller vers plus de transparence pour les consommatrices et les chirurgiens.

En outre, les prothèses elles-mêmes devraient aussi évoluer : leurs parois devraient être modifiées afin d'éviter les complications les plus communes (déplacement des prothèses, coques).

Notons également que de plus en plus de plasticiens optent pour l'adjonction de graisse autour des implants afin de les rendre de moins en moins perceptibles. L'avenir se trouverait donc dans les cellules souches d'origine graisseuse, très certainement appelées à jouer un jour un rôle capital en médecine régénérative.

L'intérêt du lipofilling

Autre méthode pour augmenter sa poitrine sans faire appel aux implants : le lipofilling. Cette méthode consiste à prélever de la graisse stockée en excès dans certaines zones du corps (amas appelés "stéatoméries") pour la réinjecter au niveau de la région thoraco-mammaire (après purification des cellules graisseuses et traitement des cellules souches), afin d'améliorer le volume et l'esthétique des seins. Cette technique, également appelée lipomodelage, avait déjà montré son utilité dans le comblement des rides et la restauration des volumes du visage.

Le lipofilling est non seulement très intéressant en termes de tolérance par l'organisme puisqu'on ne fait appel à aucun corps étranger, mais se révèle aussi très avantageux pour corriger les asymétries mammaires en évitant la mise en place d'une prothèse.

La candidate idéale ? La patiente demandant une augmentation modérée à très modérée, et présentant dans le même temps un excès graisseux (notamment au niveau de la culotte de cheval). Cette méthode présente l'avantage d'une augmentation mammaire naturelle et définitive, avec très peu de cicatrices. Une seule condition : ne pas jouer au yoyo avec son poids, la perte graisseuse entraînant automatiquement une diminution du volume mammaire.

La Société Savante SOFCPRE a cependant émis une réserve en 2007, à propos des injections de tissus graisseux au niveau des seins. Cette réserve vise à éviter que la technique ne soit galvaudée ou réalisée sans précautions. Partant du postulat qu'une patiente sur 10 développera au cours de sa vie un cancer du sein, il s'agit de prendre le maximum de précautions afin d'éviter tout lien de causalité entre lipofilling et cancer du sein à l'avenir.

Prudence donc : veillez à faire appel à un chirurgien expérimenté dans ce domaine et ne négligez ni le bilan préopératoire (afin d'éliminer toute lésion cancéreuse éventuelle) ni les suites de l'intervention (mammographie et échographie afin d'écarter la possibilité de kystes huileux bénins).

Le scandale des PIP aura au moins eu pour intérêt de sensibiliser encore plus les laboratoires à la vigilance et à une plus grande transparence. Un scandale qui mettra peut-être en lumière les nouvelles possibilités qui s'offrent aux femmes en matière d'augmentation mammaire.

L’IMPLANT MAMMAIRE : TYPES

implant mamaire tunisie

Il existe des implants mammaires dans toute une série de tailles et poids. Tous les implants ont une enveloppe en silicone, mais ils varient selon la forme, la taille, la surface et le remplissage. Ci-dessous, nous vous présentons les types de prothèses mammaires les plus importantes, leurs avantages et désavantages ainsi que nos préférences.

REMPLISSAGE DE L’IMPLANT MAMMAIRE.

L’IMPLANT MAMMAIRE REMPLI DE GEL LIQUIDE

Il y a deux types de prothèses mammaires: prothèses remplies de gel liquide et prothèses remplies de gel de silicone cohésif. L’implant mammaire en gel liquide est le type d’implants mammaires le plus vieux. Dans les années nonante, il circulait beaucoup de fausses rumeurs sur les implants. Aux Etats-Unis, l’implant mammaire était même interdit pendant quelque temps. Entretemps, la recherche scientifique a démontré qu’il n’existe aucun rapport entre l’implant mammaire et le cancer du sein ou toute autre maladie.
L’implant mammaire en gel de silicone liquide est aperçu comme l’implant le plus souple et naturel. Une prothèse ronde devient ovale dans une position verticale parce que le gel de silicone se centralise en bas.
En cas de rupture de l’enveloppe de cet implant mammaire, le gel se distribue dans le corps et l’enlèvement de cette substance est très difficile. En soi, il n’y a pas de danger pour le corps.

L’IMPLANT MAMMAIRE EN GEL COHÉSIF OU SOLIDE

Le gel de silicone solide ou cohésif ne donne pas une impression beaucoup plus solide que le gel liquide et s’utilise dès lors de plus en plus. Le grand avantage de ce type de prothèse mammaire est que le gel ne quitte pas la prothèse, même pas en cas de rupture de l’implant mammaire.
Ce type d’implant mammaire est le meilleur sur le plan qualitatif. Notre équipe vous recommande fortement ce type d’implant.

L’IMPLANT MAMMAIRE À L’EAU SALÉE PHYSIOLOGIQUE

L’implant mammaire rempli à l’eau salée physiologique était très populaire dans les années nonante. Cette popularité était due aux rumeurs sur la prothèse mammaire.
Ce type d’implant mammaire est inséré vide et rempli par après avec une solution salée. La solution est introduite à l’aide d’un petit tube et une valve évite que l’eau s’écoule de l’implant. Le chirurgien sait dès lors insérer les implants par une incision plus petite.
En cas de rupture de l’enveloppe, le liquide est absorbé sans problèmes par le corps. Les implants munis d’une valve présentent un risque plus élevé de fuites que d’autres prothèses mammaires, ce qui peut entraîner une asymétrie des deux seins.
En plus, ce type de prothèses donne une sensation peu naturelle et elles ont tendance à clapoter. Les implants mammaires remplis à l’eau salée physiologique ont presque toujours une enveloppe lisse ce qui mène à un risque plus élevé de formation d’une coque.

IMPLANT MAMMAIRE MONOBLOC REMPLI D’HYDROGEL

La fameuse prothèse mammaire monobloc se compose d’une enveloppe en silicone et est remplie d’hydrogel. Ce gel contient 95% d’eau et 5% de solution sucrée. Le désavantage de l’implant mammaire monobloc est le risque lors d’une fuite. D’une part, l’hydrogel peut s’écouler de la prothèse en silicone. D’autre part, l’hydrogel peut absorber de l’eau du corps lors d’une fuite. Cette absorbation peut causer un gonflement des seins.

FORME DE L’IMPLANT MAMMAIRE.

L’IMPLANT MAMMAIRE ROND

Des implants mammaires ronds sont idéaux pour des femmes ayant des seins légèrement affaissés. Chez ces femmes, le volume se centralise en effet automatiquement en bas des seins. Un implant mammaire rond compense le défaut de volume en haut du sein et mène à des résultats naturels et esthétiques.
Un implant mammaire rond devient plutôt ovale dans une position verticale. L’insertion retro-musculaire de l’implant mammaire peut encore renforcer cet effet.
La prothèse mammaire ronde est déconseillée pour des femmes qui ont une peau mince et peu de tissu mammaire.

L’IMPLANT MAMMAIRE ANATOMIQUE

Des implants mammaires anatomiques, ovales ou en forme de poire mènent à des résultats esthétiques, aussi bien pour des peaux minces que pour des peaux épaisses. Ce type d’implant mammaire n’apporte qu’un volume limité en haut du sein, ce qui mène, surtout dans le cas d’une grosse augmentation mammaire, à des résultats très naturels.
Cependant, le chirurgien doit pratiquer une incision plus grande pour l’insertion de ces implants mammaires, et laisse donc une cicatrice plus grande. En plus, les implants ovales ont parfois tendance à roter. Une surface rugueuse réduit ce risque.

SURFACE DE L’IMPLANT MAMMAIRE

L’IMPLANT MAMMAIRE LISSE

Initialement, toutes les prothèses mammaires étaient lisses. Ce type de prothèses présente un risque plus élevé de formation d’une coque. Notre chirurgien esthétique ne se sert donc que des implants mammaires ayant une surface rugueuse.

L’IMPLANT MAMMAIRE RUGUEUX

Un implant mammaire rugueux ne présente qu’un risque de 2 à 3% de formation d’une coque . En plus, une surface rugueuse limite le risque de rotation de l’implant mammaire ovale.

Implant mammaire

Implant mammaire

Vous souhaitez une augmentation mammaire mais vous ne savez pas quoi choisir entre les différents implants mammaires ? Petit point sur les différents types d’implants, leur forme, leur prix etc.

implant mammaire

L’intervention
L’utilisation d’implant mammaire correspond à une augmentation mammaire grâce à la mise en place d’un implant sous la glande mammaire. L’implant mammaire peut se mettre en arrière de la glande mammaire sur le muscle pectoral ou en arrière de ce même muscle directement contre le thorax.
Les cicatrices sont généralement courtes (5cm environ) pour permettre l’introduction de l’implant. 
Il faut 8 jours environ pour que les douleurs au niveau du thorax s’estompent. Celles-ci sont calmées par des antidouleurs. Certains gestes de la vie quotidienne comme porter des charges lourdes sont à éviter pendant cette période.

Comment choisir ses implants mammaires ?
Ce choix se décide entre la patiente et son chirurgien. Le chirurgien plasticien doit la conseiller sur la taille de la prothèse en prenant en compte sa morphologie pour un résultat naturel.
Lors de la consultation le chirurgien proposera à sa patiente d’essayer différentes tailles d’implant mammaire qu’elle pourra tester en les plaçant dans un soutien gorge spécialement conçu pour. Il permettra ainsi à la patiente d’avoir un aperçu du volume qui conviendra le mieux à sa silhouette.

Quels implants mammaires choisir ?
 Il existe des implants mammaires de deux différentes sortes :

- l’implant mammaire à base de gel de silicone : réintroduit en 2001 après avoir été interdit en 1992 suite à la publication de rapports qui évoquaient un lien possible entre implant mammaire et développement de maladies auto-immunes. Cette éventualité n’ayant jamais été prouvée, l’implant mammaire à base de silicone a été autorisé à nouveau et il est désormais le plus utilisé actuellement en France.
En effet, bon nombre de chirurgiens conseillent cette matière qui permet d’obtenir au toucher une sensation beaucoup plus naturelle des seins. Cependant l’implant mammaire à base de silicone nécessite un suivi clinique et radiologique très rigoureux. Il est vrai que seule une radio peut détecter une éventuelle fuite de silicone.

- implant mammaire à base de sérum physiologique, soit de l’eau salée, sa durée de vie est plus courte (7 à 8 ans contre 12 à 15 ans pour ceux en silicone).
Certains chirurgiens trouvent que le sérum physiologique rend un résultat moins naturel et présente un risque de rupture ou de dégonflement beaucoup plus élevé.

En France, c’est ainsi le silicone qui est privilégié dans les opérations de chirurgie esthétique. 99% des implants mammaires actuels sont à base de silicone.

Il existe également différentes formes d’implants: l’implant mammaire dit de forme « anatomique » et l’implant mammaire de forme ronde. Le choix de la forme se fera en fonction de votre silhouette et de vos souhaits.

- l'implant mammaire dit de forme « anatomique » ou « en goutte d’eau ».
L’avantage de cette forme de prothèses est de donner un aspect naturel puisque elle ne se fait qu’en silicone. Le défaut de ce type d’implant mammaire ? Le risque de rotation de l’implant.

- l'implant mammaire de forme ronde : son avantage est qu’il ne tourne pas et donne du volume à votre poitrine tout en accentuant l’effet pigeonnant de votre décolleté.

Quels sont les risques pour des implants mammaires ?
Deux risques sont principalement recensés :
- les hématomes : ils peuvent nécessiter une intervention chirurgicale mais sont sans conséquence pour les implants mammaires.
- l’infection : le risque d’une infection reste très faible (moins d’1% des cas) mais est problématique puisqu’elle nécessite le retrait des implants pour au moins 6 mois. Après cette période, il sera possible de se faire ré-opérer dès que la zone sera parfaitement cicatrisée.

A savoir sur les implants mammaires
Ils sont inoffensifs pour les seins.
Les implants mammaires n’exposent pas davantage les femmes au cancer du sein et n’empêchent pas le dépistage du cancer par mammographie ou échographie.